dermoskop
Skin care

Себороична кератоза или меланом?

Себороичната кератоза е најчестиот бенигнен (безопасен) тумор на кожата кај возрасните. Изгледа како кафеава, понекогаш црна „брадавичка“ која е како залепена на кожата, со груба површина. Најчесто се појавува по 30-та или 40-та година, на трупот, лицето и поглавината. Иако е безопасна, себороичната кератоза има многу лица. Понекогаш е многу тешко да се разликува од меланом, дури и за искусни дерматолози. Затоа и таа треба да се провери со дермоскоп.

Накратко

  • Себороичната кератоза е најчестиот бенигнен тумор на кожата. Ретка е пред 20-годишна возраст.
  • Изгледа како „залепена“, брадавичеста промена, со боја од жолта до црна, рамна или испакната.
  • Тоа е единствениот бенигнен тумор кој може да има хаотичен изглед, типичен за малигните тумори.
  • Подобро е да се отстрани себороична кератоза која личи на меланом, отколку да се пропушти меланом кој личи на себороична кератоза.
  • Нагло појавување на многу себороични кератози треба да се провери кај лекар.

Што е себороична кератоза?

Себороичната кератоза е бенигнен тумор на кожата. Ја гледаме секојдневно, кај мажите и кај жените, кај сите раси. Обично почнува да се појавува во 30-тите или 40-тите години, а ретко пред 20-годишна возраст.

Најчесто се јавува на трупот, лицето и поглавината, а поретко на нозете. Обично ги има повеќе, во групи, но може да биде и осамена.

Како изгледа себороичната кератоза?

Себороичната кератоза има многу лица, исто како и меланомот:

  • типичен изглед: „залепена“ на кожата, со брадавичеста површина
  • боја: од жолта и бела, кај светлата кожа, преку светло и темно кафеава, до сосема црна. Понекогаш има повеќе бои во иста промена.
  • облик: може да е сосема рамна или да израсне до речиси јазолеста промена
  • големина: од неколку милиметри до неколку сантиметри

Под дермоскопот има карактеристични знаци: мали бели точки налик на милиуми, отвори налик на комедони и бразди кои потсетуваат на мозочни вијуги. Тие му помагаат на дерматологот да постави дијагноза.

Дали себороичната кератоза е опасна?

Себороичната кератоза е бенигна. Проблемот е што понекогаш многу личи на меланом, а меланомот понекогаш многу личи на неа.

Посебно внимание бара наглото појавување на многу себороични кератози. Тоа може да биде знак за болест на внатрешните органи, или несакан ефект од одредени лекови. Во таков случај посетете лекар.

Зошто понекогаш личи на меланом?

Себороичната кератоза е единствената бенигна промена која може да има сосема неорганизиран, хаотичен изглед, а тоа е белег на малигните тумори. Затоа е вистински дијагностички предизвик, дури и за искусни дерматолози:

  • иритираната себороична кератоза може да изгледа алармантно
  • себороичната кератоза која спонтано се повлекува минува низ воспалителна фаза, па добива сиви точки и бела боја, што повторно личи на меланом
  • рамната себороична кератоза на лицето може тешко да се разликува од раниот меланом на лицето (лентиго малигна)

Уште поопасна е обратната ситуација: меланом кој личи на себороична кератоза. Една млада пациентка, без ризик-фактори и со помалку од 10 бенки, дојде поради нова, осамена, црна, сјајна промена на грбот. Дермоскопски, речиси сè упатуваше на себороична кератоза. Но бидејќи промената беше осамена, кај млад човек, решив да ја снимам дигитално и подетално да ги анализирам дермоскопските структури. Се покажа дека е меланом со дебелина од 2 мм.

И во друг случај, две промени на исто место кои со голо око изгледаа речиси исто, под дермоскопот се покажаа различни. Едната беше безопасна себороична кератоза, а другата меланом.

Затоа важи правилото: подобро е да се отстрани себороична кератоза која личи на меланом, отколку да се пропушти меланом кој личи на себороична кератоза.

Кога има многу себороични кератози

Дури и најтипичната себороична кератоза може да биде проблем во една ситуација: кога ги има многу. Меѓу десетици слични промени лесно може да се „скрие“ меланом. Затоа дерматологот го прегледува секоја промена со дермоскоп, а не само оние кои изгледаат сомнително. Повеќе во Како изгледа дермоскопскиот преглед?.


Темна „брадавичка“ на кожата не е секогаш безопасна, ниту секогаш опасна. Закажете дермоскопски преглед во Дерма Нова. Повеќе за промените кои личат на бенки има во Црна бенка: кога е знак за тревога?

Најчесто поставувани прашања

Дали себороичната кератоза е опасна?

Не, бенигна е. Сепак, понекогаш личи на меланом, па секоја нова или променета промена треба да се провери со дермоскоп.

Може ли себороична кератоза да има и млад човек?

Ретко. Обично се појавува по 30-та или 40-та година и е невообичаена пред 20-годишна возраст. Осамена, темна промена кај млад човек бара посебно внимание.

Како да ја разликувам себороичната кератоза од меланом?

Сами, со сигурност, не можете. Двете промени може да изгледаат многу слично, дури и за искусен дерматолог без дермоскоп. Дермоскопскиот преглед дава одговор.

Зошто ми се појавија многу себороични кератози одеднаш?

Наглото појавување на многу себороични кератози може да биде знак за болест на внатрешните органи или реакција на одредени лекови. Посетете лекар.

Дали себороичната кератоза треба да се отстрани?

Одлуката ја носи дерматологот по дермоскопски преглед. Секоја промена која личи на меланом се отстранува и се анализира.